Sono arrivati, freschi freschi, i numeri ufficiali dell’Asl To4 sui tempi di attesa. Dati non raccolti da associazioni di categoria o da cittadini inferociti, ma messi nero su bianco dalla stessa Direzione generale di via Po a Chivasso. Insomma, roba che non richiede commenti: basta scorrere le tabelle per capire che qui non siamo più di fronte a un problema, ma a un sistema che vive di ritardi cronici, attese infinite e risposte surreali. Non importa se si tratta di un ricovero chirurgico o di una visita specialistica, l’unico tratto comune è la lentezza esasperante.

Partiamo dai ricoveri, dove il quadro dovrebbe essere già più “ordinato” e “programmato”. La realtà è che l’Asl To4 si presenta come un formidabile centro studi sul concetto di tempo. Per i ricoveri oncologici il paradosso è servito: per un intervento chirurgico al seno i pazienti in classe A – cioè quelli che dovrebbero avere priorità – attendono 65 giorni. Sessantacinque giorni con un tumore al petto che ti accompagna quotidianamente. Ma se la sfortuna ti colloca nella classe B o C, i giorni si moltiplicano: 143 per la B, 246 per la C. Praticamente otto mesi. Non si sa se arrivi prima l’intervento o l’evoluzione della malattia. E non è un’eccezione. Per il tumore alla prostata la media è di 102 giorni in classe A, 256 in classe B, 220 in classe C. Con un’attesa simile, la diagnosi diventa una condanna.

Il tumore al retto fotografa bene la schizofrenia del sistema: chi ha la priorità assoluta viene operato in 21 giorni, chi no può attendere fino a 212 giorni. La stessa forbice si ritrova in altre patologie: per un melanoma si attendono 24 giorni, per un tumore al polmone 49, per il colon 20, per la tiroide 16. Sembrano numeri accettabili, fino a quando non si confrontano con le altre classi di priorità che scivolano rapidamente a oltre 100 giorni. Un paziente oncologico non dovrebbe mai diventare una pratica burocratica da gestire a scaglioni temporali, e invece è esattamente ciò che accade.

Poi c’è l’ortopedia, che nel To4 è un po’ la caricatura della sanità piemontese. Una protesi d’anca richiede 203 giorni di attesa. Quasi sette mesi per poter tornare a camminare senza dolore. E la riparazione di un’ernia inguinale tocca quota 220 giorni. Un bel corso accelerato di pazienza forzata. E se servono procedure cardiovascolari come angioplastiche o coronarografie, le attese oscillano comunque a due cifre abbondanti, con liste che in alcuni casi superano i sei mesi. Questo mentre politici e amministratori parlano di “sanità di prossimità”, “presa in carico globale”, di ospedali di comunità, di case della comunità e tante altre "cazzate".

Ma il vero abisso si scorge nel report di settembre, che monitora visite ed esami ambulatoriali.  Prendiamo le visite oculistiche: 266 giorni a Chivasso, 255 a Settimo, 246 a Castellamonte. A San Mauro, poi, la prestazione è addirittura “indisponibile”. 

La prima visita ortopedica è una maratona: 259 giorni a Caluso, 225 a Rivarolo, 155 a Volpiano, 196 a Leini. E a Settimo si contano 681 prenotazioni in lista. Sei-cento-ottantuno. Una cifra che dovrebbe bastare da sola a spiegare la gravità del problema. L’endocrinologia non è da meno: 128 giorni a Chivasso, 108 a Castellamonte, 93 a Ivrea, e a San Mauro semplicemente non esiste. L’otorinolaringoiatria tocca punte di 161 giorni a Castellamonte, 158 a Ivrea, 154 a Rivarolo. La dermatologia viaggia sullo stesso binario: 155 giorni a Castellamonte, 158 a Ivrea, 156 a Cuorgnè.

E arriviamo alla diagnostica, terreno fertile di ritardi mostruosi. Una TC del torace con contrasto segna 141 prenotazioni a Ivrea, 79 a Lanzo, 163 a Chivasso, mentre alla Clinica Eporediese l’attesa è per 804 pazienti. Ottocentoquattro persone in coda per un esame che in teoria dovrebbe arrivare in tempi rapidi. È difficile persino commentarlo: si resta solo a fissare il numero. Le TC dell’addome non scherzano: 107 a Ivrea, 163 a Chivasso, 269 a Strambino. Numeri che sembrano scritti da un comico, invece sono certificati ufficiali.

Le risonanze magnetiche sono l’altro monumento all’attesa. Per il cervello, 434 persone in lista a Chivasso, 214 a Ivrea, 31 a Ciriè. Per il rachide, le attese corrono sempre sulle tre cifre, con Ivrea che fa registrare oltre duecento pazienti. Il quadro è così grave che ormai la battuta circola da sola: il rischio non è di non trovare posto, ma di aver dimenticato perché si è prenotata la risonanza nel frattempo.

Le ecografie completano il festival delle anomalie. Per una mammaria bilaterale ci vogliono 386 giorni a Ivrea, 366 a Chivasso, 520 a Ciriè. Quasi un anno e mezzo per un esame di prevenzione fondamentale per i tumori al seno. Una ecografia ginecologica? 365 giorni a Castellamonte, 382 a Lanzo, 381 a Caselle. Esattamente la durata di una gravidanza. 

Gli esami respiratori confermano il disastro. Una spirometria semplice è un privilegio per cui servono 308 giorni a Ivrea, 298 a Chivasso, 95 a Ciriè. Un test da sforzo con pedana mobile sfiora i 169 giorni a Ciriè. Per colonscopie e gastroscopie le cifre vanno da 150 a 157 pazienti in lista a Ivrea e Cuorgnè.

E come se non bastasse, ci sono le “prestazioni fantasma”: voci nei report contrassegnate da N.D. – non disponibile. A San Mauro interi servizi sono cancellati, a Caselle si legge “guasto macchina”, a Settimo “pensionamento medico”. Tradotto: se il tuo problema capita nel momento sbagliato, la prestazione non esiste. Punto.

Mettendo insieme i due report, la fotografia è impietosa. Dai 256 giorni per un tumore alla prostata, ai 203 per una protesi d’anca, ai 220 per un’ernia inguinale, fino alle 804 prenotazioni per una TC al torace a Ivrea, ai 681 pazienti in lista per ortopedia a Settimo, ai 520 giorni per una mammografia a Ciriè. Non c’è un settore che si salvi. È un sistema che produce attese, ritardi e rinunce.

E mentre i cittadini combattono con agende infinite, i comunicati ufficiali parlano di “miglioramenti” e “attenzione al paziente”. Un lessico che ormai suona come una presa in giro. Perché davanti a numeri del genere, di attenzione non c’è nemmeno l’ombra.

Il paradosso finale è che, nonostante tutto, l’Asl To4 continua a funzionare come se nulla fosse. Le liste crescono, i pazienti aspettano, la politica celebra successi immaginari. Il diritto alla salute resta sulla carta, mentre nella realtà ogni cittadino deve affrontare la malattia armato di una sola cosa: la pazienza. Ma anche quella, ormai, è in lista d’attesa.

Si tempi di attesa molto potrebbe fare la conferenza dei sindaci, che è l'organo politico dell'Asl To4. Presieduta dal sindaco di Ivrea Matteo Chiantore si limita dare pacche sulle spalle a tutti i direttori.... Tant'è!

To be continued...

Sono usciti i dati dell’Asl To4, freschi freschi. Non è un bollettino sanitario, è il calendario Maya. Per una mammografia ci vogliono cinquecentoventi giorni, che sono diciassette mesi, che sono un anno e mezzo. Per una protesi d’anca duecentotre giorni: nel frattempo ci si affeziona al bastone. Per un tumore alla prostata duecentocinquantasei giorni in classe B: non una cura, un patto di non belligeranza col tumore.

E se non bastasse, ci sono i dettagli comici: a Caselle non si fa la visita perché si è rotta la macchina, a Settimo non si fa perché è andato in pensione il medico, a San Mauro non si fa perché non si fa. Ma la Regione assicura: tutto sotto controllo. E difatti è vero: è tutto perfettamente sotto controllo, tranne i malati.

Così la sanità pubblica è diventata un test di resistenza. Chi sopravvive alla lista d’attesa, vince. La chiamano Asl To4. Dev’essere un refuso: era Asl To Be Continued.